口腔扁平苔藓组织中表皮生长因子受体的表达及图像分析

　　本研究应用免疫组化方法(streptavidin peroxdase conjugataed method, SP)，观察表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)在口腔扁平苔藓组织中的表达及变化，并结合图像分析从定性及定量不同角度，为早期识别口腔扁平苔藓的病变性质，提供客观参考资料。

　　1.材料与方法：以口腔扁平苔藓患者32例、白斑(均伴有上皮异常增生)14例、口腔鳞癌21例、正常口腔粘膜10例，采用免疫组化方法及图像分析方法，进行观察测量。免疫组化法阳性结果用χ2检验。选用日本产LUZEX-F自动图

　　作者单位： 110015 沈阳，辽宁省人民医院口腔科

像分析仪进行图像分析。测量参数包括：核面积、核周长、核最大径、核最小径、核/浆比例及核形状因子。

　　2.结果：免疫组化方法可见，正常口腔粘膜组织无着色；扁平苔藓组织阳性细胞主要分布在棘细胞层；白斑、鳞癌组织上皮全层均可见阳性细胞分布，且染色强度明显高于扁平苔藓。21例口腔鳞癌中阳性有12例，占57.14%；14例白斑中阳性7例，占50.00%；32例口腔扁平苔藓中阳性12例，占37.50%。

　　图像分析结果显示，口腔扁平苔藓与鳞癌、白斑组织间，各项指标差异显著。

　　3.讨论：近年来，表皮生长因子受体在口腔扁平苔藓及白斑中的异常表达，已引起学者们的普遍关注。本实验结果提示，EGFR与细胞的增殖、分化密切相关，其表达的改变在从正常组织到口腔扁平苔藓、白斑、鳞癌的转变过程中有明显差异。因此，EGFR的过度表达可作为观察口腔疾病恶变的高危标志。口腔扁平苔藓组织中EGFR的表达处于正常组织与白斑之间，同时图像分析的结果显示，扁平苔藓各项指标既不同于正常组织，也不同于白斑。