上七MB2两例
相比上六MB2，上七MB2出现概率会少些。教材上写是在30%左右吧，但实际临床上能操作的会少很多。有些书上说什么类似上六MB2解剖发现率为多少，实际可操作率为多少之类。不知道权威不？
比如在北大口腔医院之类，上六MB2临床操作成功率为百分之多少，上七为百分之多少？高端点齿科的操作成功率又是多少？可以借鉴下。不过以我为例平均每周大约会做3例左右上七根管，每年大约要做一百多例上七根管治疗，但能做出MB2的不到10例，不到10%。水平肯定是最重要的一环，但或许和基层病号量较大也有一定关系。
很多高手可能没有在基层牙科体会过什么是“门庭若市”，我觉得我这周末应该称得上是。一例后牙根管操作时间90%以上不会超过一小时，还没有四手操作。也就在平时患者较少时才能静下心来，慢慢体会，尝试下一些比较耗时间的病例。也许各位老师各位高手会觉得医生不严谨，可能做到却不去做不去尝试。这个也我只能厚着脸皮去接受了，当然原则性东西该坚持还是要坚持的。
上七MB2比之上六MB2：第一发生率要少很多。第二，操作受限较重。像欧美牙科医生都是把上7根管治疗划分为最低2类难度，意思就是不建议实习生和新手操作的意思。第三，就是根管变异较大，根管口排列的位置不太有规律，很多几乎呈近直线装排列。都为治疗增加了许多难度。
最近刚换的新数码牙片，韩国怡友，性价比还可以吧，比以前清楚多了。所以上传牙片就有了点底气呵呵。。。
另外一例
很多时候牙片其实只是一个参考，个中辛苦可能只有术者清楚。第二例病例患者张口不到三恒指，开始通畅根管是费劲了，而且根管口间距不到1MM或者多点，且因为张口受限，老不能顺畅进入，磕磕绊绊的真想吐血了。换用机扩才舒畅了许多，感谢某某发明的机扩还有渐变锥度牙胶尖，不然真吐血了呵呵。。。
很多人都以为机扩扩完后，用6%大锥度牙胶尖可以不用侧压，其实不对以登士柏PROTAPER为例，完成锉尖端3MM为大锥度设计，整锉为渐变锥度设计，所以还是有相当缝隙的，而且根管本身不规整也会影响封闭效果。不过渐变锥度牙胶尖还是减轻了很大的侧压负担呵呵 。。。。。
