无环鸟苷与聚肌胞联合治疗口腔单纯疱疹的疗效
〔摘要〕 目的：了解无环鸟苷与聚肌胞联合治疗口腔单纯疱疹感染的效果。方法：以无环鸟苷为抗病毒局部涂擦药物，配以肌注聚肌胞免疫增强剂为全身用药，并以素高捷疗口腔膏与肌注VitB12为对照组。结果：实验组与对照组相比，有显著性差异，(χ2=10.71,P＜0.01)，治愈天数缩短(P＜0.01)，全身症状轻于对照组，复发时间也相应延长。结论：无环鸟苷软膏与聚肌胞联合用药有特定疗效。
The efficacy of acyclovir combined with poly I∶C in the treatment of oral herpes simplex
Qin Nianhong.
Dept. of Stomatology, Shenzhen People\s Hospital, Shenzhen 518020
〔Abstract〕Objective: To observe the efficacy of acyclovir (AVC) combined with Poly I∶C (PIC) in the treatment of oral herpes simplex (OHS). Method:56 cases of OHS were treated by local smearing of AVC paste and intramuscular injection of PIC; 46 cases of OHS were treated by local smearing of Solcoseryl dental adhesive paste and intramuscular injection of Vit B12 as the control. The effects were observed clinicaly.Result:The ratios of effectiveness in the tested and contral groups were 100% and 88.2% respectively(P＜0.01); the times for the disapearance of the symptoms in the two groups were 5.4 and 6.45 days respectively(P＜0.01).Conclusion:The combination of AVC with PIC is effective in the treatment of OHS.
Key words Acyclovir; Poly I-C;Labialis herpes; Treatment outcome
口腔单纯疱疹(oralherpessimplex,OHS)是由单纯疱疹病毒引起的口腔粘膜及其周围皮肤上的散在浅表性水疱或溃疡，是口腔粘膜的常见病之一。尽管病因明确，治疗方法繁多，但仍不满意。为此，我们采用局部和全身联合治疗的方法，对口腔单纯疱疹(Ⅱ型)病毒感染，进行治疗，取得一定疗效，总结如下：
1 材料与方法
1.1病例选择 为本院口腔科1996-01～1997-12患OHS的患者作为研究对象。无慢性全身性疾病。发病至就诊时间最短1d，最长5d，就诊前未服用任何抗病毒药物者，共90例。年龄：6月～45岁。部位：好发于唇、舌、颊、龈粘膜，复发性OHS好发于唇红及周围皮肤。随机分为A组(实验组)，B组(对照组)。A组共56例，男10例，女46例；平均年龄23岁；平均就诊天数(中位数)：(1±0.6)d，其中有16例为复发性OHS。B组共34例，男8例，女26例，平均年龄35岁，平均就诊天数(中位数)：(1±0.7)d，其中18例为复发性OHS。复发者继往复发3次或以上。
1.2药物来源 无环鸟苷软膏(由无锡市第六制药厂生产):呈油性、粘性膏状，能在排除外来干扰情况下，粘附于口腔粘膜上约半小时。“素高捷疗”口腔膏:由瑞士、巴塞尔素高大药房生产。金施尔康:中美上海施贵宝制药有限公司生产。君泰双黄连口服液：由广东中亚制药厂生产。
1.3分组及用药方法
A组(实验组)：局部使用无环鸟苷(acyclovir,ACV)软膏，4次/d，全身肌注聚肌胞(polyI∶C,PIC)，每次2mg，qd，肌注，5次为一疗程。同时口服双黄连口服液与金施尔康。
B组(对照组)：局部使用“素高捷疗口腔膏”，4次/d，全身肌注VitB12，口服双黄连液与金施尔康。
用药后半小时内少说话，暂不漱口、饮水，用药后第2d复诊，连续观察5d，了解其愈合时间，用药后第3d确定为疗效观察标准期。
1.4疗效观察标准
痊愈：水疱或溃疡结痂，全身自觉症状如流涎、发烧、疼痛等消失，进食好。
显效：70%以上的水疱及溃疡结痂，无新发疱疹，全身症状缓解。
有效：40%～60%水泡或溃疡结痂，无新发疱疹。进食、全身症状缓解。
无效：用药3d后，仅少量疱结痂，有新疱疹出现并继发感染，全身症状加剧，发烧、流涎、疼痛拒食。
