加味消遥散治疗舌痛的疗效观察

　　笔者从1994～1999年，用加味消遥散治疗舌痛68例，经过5年以上随访，疗效满意，现报导如下：

临床资料

　　1. 一般资料　本组病例68例，其中男性6例，女性62例，年龄最小40岁，最大60岁，病史2年以上45例，8年以上23例，其中3例达10年之久。

　　2. 治疗方法　根据中医辩证，病人神情多为抑郁，舌痛，口燥咽干，食少，乳房作胀，小便湿痛，舌质暗红，苔黄，脉弦，多为肝郁血虚之证，故选用疏肝解郁，健脾和营，泻火的方剂，加味消遥散。其本方为柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、干草、烧生姜一块、薄荷少许。血虚固可生热，肝郁亦能化火，故加丹皮泻血中之火，加山　泻三焦之火，导热下行。一般使用1～2个疗程后便可治愈，每个疗程为1个月，对照组42例，用镇痛药安眠药及补充维生素类，用药10天为1个疗程。

治疗效果

　　治疗组经过1个疗程治疗后，有8例复发，再巩固1～2个疗程用药，仅见2例复发。对照组用药后可暂时好转，但隔数月后有28例复发(见附表)。

附表　两种方法治疗舌痛疗效比较

 

　　经连续性校正t检验，P＜0.01两组复发率有高度显著性差异。

讨　论

　　舌痛，过去我们单用西药对证治疗，效果不满意，过多的镇痛及安眠药物又有一定的副作用。笔者采用加味消遥散治疗，是为了更快消除病人痛苦，达到治本的目的。消遥散为肝郁血虚，脾失健运之证而设。本方即有柴胡疏肝解郁，又有当归、白芍养血柔肝。尤其是当归之荒芳香可以行气，味甘可以缓急，更是肝郁血虚之要药。白术、茯苓健脾去湿，使运化有权，气血有源。灸甘草益气补中、缓肝之急虽为佐使之品，却有襄赞之功。生姜烧过温胃和中之力益专，薄荷少许，助柴胡散肝郁而生之热。此方经过临床应用效果显著，大大缩短了病程，减轻了病人痛苦。在使用此方的同时，如能耐心地向病人说明灼痛的发生原因，消除患者心理上的恐惧，效果更为满意。