口腔粘膜扁平苔藓患者丙型肝炎病毒感染的初步研究
〔摘要〕 目的：了解OLP患者HCV感染情况，探讨HCV感染与OLP之间的关系。方法：用全自动生化检测仪，酶联免疫测定及PCR法分别测定41名OLP患者和38名对照者外周血SGPT、SGOT、抗-HCV和HCV-RNA。结果：41名OLP患者中，15人(36.6%)有肝酶异常升高、12人(29.3%)抗-HCV阳性，10人(24.4%)HCV-RNA阳性；而38名对照组中，6人(15.8%)有肝酶异常升高，3人(7.9%)抗-HCV阳性，3人(7.9%)HCV-RNA阳性，OLP组的上述三项指标均较对照组为高(P＜0.05、P＜0.01、P＜0.05)，两组存在明显的差异。结论：国人OLP患者存在较高的HCV感染率，表明有相当部份的OLP患者体内有HCV存在与复制，OLP的发病可能与此有一定的关系。
A preliminary study of hepatitis C virus
infection in the patients with oral lichen planus.
Huang Huafeng.
Department of Stomatology,Jinling Hospital,Nanjing 21002
〔Abstract〕 Objective:To investigate the infectious condition of hepatitis C virus (HCV) in the patients with oral lichen planus (OLP) and to study the relationship between OLP and HCV infection.Methods:The SGPT,SGOT,anti HCV antibodies and HCV-RNA in the serum samples of the 41 OLP patients and 38 controls were examined respectively by the auto-biochemical assay,enzyme-immunoassay (EIA) and polymerase chain reaction(PCR).Results:In the 41 OLP patients and 38 controls,15(36.6%) patients and 6(15.8%) controls had abnormal liver transaminase level (P＜0.05);12(29.3%) and 3 (7.9%) positve anti-HCV antibodies (P＜0.01);10(24.4%)and 3(7.9%)positive HCV-RNA(P＜0.05);Conclusion:OLP patients have a high HCV infection rate.OLP might be related to the existence and reproduction of HCV to a certain extent.
Key words Lichen planus;Hepatitis C virus;Viral RNA;Polymerase chain reaction;Liver function tests
口腔粘膜扁平苔藓(OLP)是一种较常见的口腔粘膜病，多发生于中年以上女性。目前，对该病的病因与发病机理尚不太清楚，通常认为与自身免疫及遗传等因素有关。另外，近年来国外的研究还发现OLP的发病与丙型肝炎病毒(HCV)的感染有一定的关系，OLP患者中存有HCV的高感染率〔1～3〕。本研究旨在用多种研究方法检测OLP患者外周血中的丙型肝炎病毒抗体(抗—HCV)，丙肝病毒核酸(HCV—RNA)及患者的肝酶变化，以了解国人OLP患者的HCV感染情况和患者的肝酶学变化等，从而初步探讨HCV感染与OLP患者间的关系。
1 材料与方法
1.1 病例选择
从我科粘膜病专科门诊随机选择OLP患者41人，其诊断以临床表现为主，其中12人进行了活检，由病理确诊。所选患者的病程从7个月至12年不等；患者年龄从19岁到73岁，平均年龄48岁，其中女性患者24人，男性患者17人；病变部位有口腔颊部、前庭沟、牙龈以及舌部等；从病变类型来看，网纹与斑块型者有19人，充血与糜烂型者有22人。
另外，从我科粘膜病门诊随机选择38名口腔粘膜病患者(OLP除外)作为对照组(这中间包括复发性口疮、良性过角化、白斑、唇炎等患者)，其中男性16人，女性22人，年龄从17岁到69岁不等，平均年龄44岁。
1.2 实验方法
1.2.1 血样的采取 所有被检查者统一于上午8时半左右空腹抽取静脉血，分离血浆待测。
1.2.2 肝酶学测定 包括谷丙转氨酶(SGPT)和谷草转氨酶(SGOT)，由日本产的日立7150型全自动生化检测仪进行检测。
1.2.3 丙型肝炎病毒抗体(抗—HCV)的检测 用酶联免疫测定法(EIA间接法)进行检测，其过程按试剂盒说明书进行操作，试剂盒由南京华欣药业生物工程有限公司提供。
